Изжога после удаления желудка – Гастрэктомия желудка: показания, осложнения, прогноз

Содержание

Коррекция изжоги после гастрэктомии

 

Ощущение «изжоги» после гастрэктомии — совершенно другая ситуация, нежели изжога при имеющемся желудке. Во-первых, и это главное, в данной ситуации забрасывается в пищевод не кислое желудочное содержимое, а ЩЕЛОЧНОЕ кишечное. Потому обычные буфферные антациды, а тем паче — не дай бог — защелачивающие, здесь никак не подойдут. Наоборот, вторые могут усугубить ситуацию. Второй момент, о котором нужно помнить — отсутствие сфинктера (мышечного жома) между пищеводом и вновь подшитой кишкой. Т.е. затекание происходит свободно. Когда? В двух случаях — при лежачем положении и при повышении внутрикишечного давления. Ну и третье — нередко уже возникшее раздражение в слизистой пищевода может ощущаться как изжога даже и без затекания кишечного содержимого (ну, сравните с «натертой» соринкой в глазу, что ли). Отсюда, зная механизм такой «изжоги», очень просто понять и рекомендации.

Я обычно рекомендую следующее:

1. Следить за стулом — не менее 1 раза в сутки. Малейший запор — изжога.

2. Не переедать. Питание лучше подробить по времени.

3. Не ложиться сразу после еды (днем, в полдник и т.д.).

4. Ужин должен быть «отдален» по времени от сна. Неплохо перед сном совершить и небольшую прогулку.

5. На ночь — прямо непосредственно перед укладыванием, либо прямо в постели — чайную ложку облепихового масла. И поворочаться с боку на бок, дабы максимально обволокло пищевод и зону анастомоза (его сшивания с кишкой). Не запивать! (заедать и т.д.) — тогда все смоет.

6. Помимо этого актуальны и обычные рекомендации — ферменты постоянно по соответствию пище, курсами церукал при необходимости, определенная диета.

 

В подавляющем большинстве случаев указанного комплекса вполне хватает, чтобы справиться с этим непрятным ощущением.

 

7. В случае «острой изжоги» после гастрэктомии неплохо помогает прием — пососать кусочек круто посоленного хлеба. Или даже просто щепоточку соли на язык. НО! Ни в коем случае сода и подобные щелочи.

 

www.kostyuk.ru

Как избавиться от изжоги? Комплекс эффективных советов

Ни для кого не секрет, что изжога – это последствие раздражения слизистой желудка. Происходит раздражение в основном из-за выброса большого количества желудочного сока, во время переваривания пищи, данный процесс называется желудочно-пищеводным рефлексом. Все это из-за того, что сфинктер пищевода не может открыться, и происходит блокировка пищеварения, которая компенсируется огромным потоком желудочного сока. Далее развивается хроническое заболевание, которое называется рефлекс-эзофагит. Теперь давайте обо всё по порядку.

В стате мы рассмотрим следующие вопросы, связанные с изжогой:

Причины

Вообще, изжога может развиться на фоне других, не менее серьезных заболеваний. Например, во время грыжи в пищеводе, где находится диафрагма, обостряется заболевание из-за того, что появился рефлекс-эзофагит. В большинстве случаев именно комбинация из данных заболеваний дает хроническую форму изжоги, от которой избавиться очень сложно.

Постепенно у человека развивается первичное заболевание – грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. В желудке образуется много слизи и застойной жидкости, что способствует развитию хронического холецистита, полипам в желчном пузыре и такому страшному заболеванию как язва желудка. Данные заболевания можно встретить более чем у половины взрослого населения.

Грыжа появляется из-за того, что мышцы диафрагмы постепенно атрофируются. Но атрофия мышц это еще не главная причина, заболевание может развиться из-за высоких нагрузок, например, во время занятий спортом и при большом количестве отжиманий на брусьях. Также если человек ест слишком много и забивает желудок полностью, плюс испытывает трудности со стулом (регулярные запоры), это рано или поздно приведет к грыже. Организм старается компенсировать нагрузку и хоть как-то справиться с пищеварением, но кардиальный желудочный сфинктер открывается непостоянно, и появляются спазмы, во время которых огромное количество желудочного сока попадает в пищевод и провоцирует рефлекс эзофагита.

Но как понять, что рефлекс эзофагит уже развился и проблемы связаны с ним? По симптомам, если вы постоянно чувствуете жжение и сильную изжогу, а за грудиной регулярно появляются боли, скорее всего, заболевание уже в хронической стадии. Повлиять на изжогу могут и нестандартные положения тела, когда рефлекс может происходить спокойно, например, если вы лежите на спине или животе. Большинство людей не обращают внимания на данные симптомы, но со временем рефлекс эзофагит переходит в хроническую форму, и люди привыкают к симптоматике. Появляется стандартное ощущение переедания, но изжога практически не ощущается, зато появляются ощущения, что еда плохо усваивается и не переваривается. Все это очень опасно тем, что пострадают близлежащие органы, например, появится острая форма холецистита.

Следующее заболевание, из-за которого появляется изжога – язва двенадцатиперстной кишки и язва желудка. Больные язвенным заболеванием нередко жалуются на изжогу, но с чем это связано? В основном с высоким содержанием кислоты в желудочном соке, но, несмотря на то, что рефлекс в пищеводе происходит крайне редко, это сильно травмирует слизистую оболочку желудка. Разумеется, изжога появляется моментально, и не проходит очень долго.

Есть и другая причина – повреждение стенок желудка ведет к недостаточному сокращению сфинктера, и это замедляет процесс переваривания пищи, она слишком долго проходит по пищеварительной системе. Длительное переваривание вызывает изжогу, и даже болевые ощущения в желудке. Есть и другая причина, которая опаснее других – развивается стеноз двенадцатиперстной кишки, а это ведет к застою большого количества еды в желудочно-кишечном тракте. Из-за этого еда не может добраться до желудка, такое часто встречается после операций на желудке. Иногда такое застойное явление бывает после удаления желудка либо резекций. В данном случае изжога – это следствие выброса желчи и сока поджелудочной железы.

Но все эти заболевания вызывают изжогу гарантировано, бывают и другие болезни, которые также влияют на появление недуга. Например, если болезнь связана с желудочно-кишечным трактом, она запросто вызовет изжогу. Такие болезни как красная волчанка и системная склеродермия провоцируют изжогу и раздражение желудка. Связано это с тем, что человек теряет силы и энергию, начинает худеть и лихорадить. В связи с пониженной кислотностью, например, во время ахлоргидрией и ахилией тоже нарушается работа желудка. Но здесь немного иная природа недуга, в пищевод попадают масляные и молочные кислоты, которые являются конечными веществами, образующимися во время брожения пищи. Разумеется, это деструктивно влияет на здоровье желудка.

Даже если у человека нет никаких заболеваний, иногда он может страдать от изжоги. Нередко она появляется из-за приема сильнодействующих препаратов, например, антибиотиков. В основном, данные препараты содержат кислоту, причем в высоком количестве. Главный препарат, вызывающий приступ – аспирин и другие средства, которые его содержат (все препараты снижающие температуру). Также нужно ограничить употребление сладкого и мучного, всевозможные торты и пирожки долго залеживаются в желудке и перевариваются достаточно долго, поэтому нужно стараться нормализовать рацион питания.

Очень часто недуг появляется у беременных женщин, развивается изжога из-за токсического поражения организма и частых позывов к рвоте. Постоянная рвота пагубно влияет на стенки желудка, к тому же это снижает выработку желудочного сока и вызывает немало неприятностей. Из-за того, что матка становится больше, и поднимается все выше и выше, это повышает давление в диафрагме. Страдает кардиальный сфинктер, а желудок не может справиться с пищеварением и выбрасывает пищу в пищевод. Но на первых порах беременности таких симптомов может и не быть, чаще всего появляется они как и позывы к рвоте – на 20 неделе. Главная опасность такой изжоги в том, что сопротивление организма химическим веществам снижается, и употреблять препараты нужно предельно аккуратно. На 35 неделе все беременные женщины отмечают изжогу, а кто-то жалуется на позывы к рвоте и невозможность нормально покушать.

Лечение

Самый простой способ – обратиться к врачу, ведь это может оказаться обычный гастрит. Констатировать изжогу очень сложно, нужно комплексное обследование организма, потому что боль в груди и жжение в желудке – это симптом, который присущ многим заболеваниям ЦНС и сердечно-сосудистой системы. Но бывает, что заболевание связано и с употреблением очень острой пищи в больших количествах, в таком случае нужно просто сократить употребление жирных, сладких, и жареных блюд. Гастроэнтеролог быстро поймет, в чем проблема. Он задаст несколько вопросов, которые дадут ему знать, в каких позах у вас появляется боль в желудке и бывает ли у вас отрыжка, например, с металлическим привкусом. Некоторые препараты, например, Гастал и Рении, способны избавить от изжоги за несколько минут, если они помогут вам – у вас хроническая изжога.

Здесь важно понимать, что какие бы отвары вы не пили, бороться нужно не с изжогой, а хроническим заболеванием, которое вызывает данный симптом. Но если вы точно знаете, что полностью здоровы, а изжога появляется после определенных блюд, например, острого плова, стоит присмотреться к препаратам, снимающим жжение в желудке. Препараты относят к группе антацидов. Принцип их действия заключается в том, что они обволакивают слизистую желудка, и желудочный сок не может разрушительно влиять на стенки, примерно по тому же принципу действует жирное молоко. Если антацидов вы боитесь или есть противопоказания, попробуйте препараты, снижающие количество кислоты в желудочном соке. На данный момент самые актуальные препараты: Маалокс, Гастал, Фосфолюгель и Ренни. Но не стоит смешивать несколько препаратов и употреблять их в больших дозировках, проконсультируйтесь у фармацевта в аптеке, а еще лучше – у гастроэнтеролога.

Если у вас есть болезни желчного пузыря, и именно поэтому появляется изжога, можно попробовать сократить количество желудочного сока следующими препаратами: Омепразол, Омез и Ранитидин. Пить лекарства нужно аккуратно, ни в коем случае не превышайте дозировку, иначе можно лишь усилить заболевание. При изжоге, появившейся после недавней операции, стоит попробовать применить раствор лимонной, уксусной или соляной кислоты, но сначала поговорите с лечащим врачом.

Избавляемся от изжоги с помощью нетрадиционной медицины

Несмотря на то, что чаще всего рекомендуют применение раствора соды, это очень опасно даже не для желудка, а для организма в целом. Может нарушиться водно-солевой баланс, а это приведет к другим заболеваниям, хотя раствор с содой резко снимает симптомы, и жжение перестает беспокоить. Лучше попробовать следующие способы:

  • Выпейте оливковое масло, но не более одной чайной ложки;
  • В семечках содержится много густого жира и витаминов, погрызите их и жжение исчезнет;
  • Покушайте морковь либо яблоко;
  • Попейте жирное молоко, обязательно теплое:
  • Можете пить смесь овощных соков перед едой, например, свекольный и морковный сок;
  • Заварите сушеный корень аира и выпивайте полстакана в день;
  • Очень аккуратно нужно пить отвары следующих трав: зверобой, ромашка, тысячелетник, мята и укроп.

Во время лечения нельзя думать о чем-то плохом и сильно нервничать. Наше настроение влияет на кислотность желудочного сока, поэтому всегда думайте о чем-нибудь хорошем и верьте в то, что все получится. Чаще всего заболевания желудочно-кишечного тракта появляются из-за нервных срывов и стрессов, которые повторяются на протяжении долгих лет.

Нейтрализация при беременности

Нужно сразу сказать, что во время беременности невозможно устранить причину изжоги (по понятным причинам), но если понять, почему изжога обостряется и приносит дискомфорт – можно контролировать ее интенсивность и практически устранить столь неприятное ощущение. Ниже мы напишем несколько важных правил, которые обезопасят будущих мам от изжоги, и помогут избежать ее во время беременности:

  • Ни в коем случае не пейте спазмолитики, они провоцируют расслабление всех внутренних органов. Если врач назначил вам препараты из данной группы, предупредите его, что вы страдаете от изжоги. Профессиональный врач подберет вам другое лечение;
  • Не забывайте, что недуг появляется тогда, когда происходит давление на желудок. Не одевайтесь в обтягивающую одежду, и не напрягайте мышцы живота. Старайтесь сидеть или стоять, пока пища переваривается, хотя бы полчаса после еды. Иначе в положении лежа произойдет выброс кислоты в пищевод, а это вызовет изжогу;
  • Заболевание проявляется в тех случаях, когда нужно много желчи на переваривание пищи. Обычно это очень тяжелая или острая пища. Постарайтесь не кушать много жареного, копченого, острого и сладкого, и ваш желудок будет легче справляться со своими обязанностями;
  • Кушайте не менее чем 5 раз в день. Но при одном условии – кушать можно только небольшими порциями, а пищу нужно тщательно пережевывать до состояния измельченной кашицы. Организму будет проще переваривать еду и нагрузка на желудок снизится;
  • Забудьте о лимонадах и газированных напитках, они вызовут и изжогу и отрыжку;
  • Курение и алкоголь провоцируют изжогу, забудьте про них, если хотите избавиться от жжения в желудке;
  • Не кушайте перед сном, а тем более – огромными порциями. Это очень негативно сказывается на пищеварении, вы можете проснуться ночью с приступом недуга, а потом страдать от бессонницы;
  • Не пейте препараты от изжоги без консультации врача, вы можете лишь испортить свое здоровье и здоровье ребенка;
  • Употребляйте больше молочных продуктов, например, жирного молока и кефира. Молоко обволакивает стенки желудка, и снимает раздражение;
  • Спите на спине, это снизит частоту появления изжоги, потому что пища без труда переварится в желудке;
  • Употребляйте свежие соки из моркови и свеклы, они улучшают пищеварение и питают организм витаминами и минералами.

На этом у нас всё. Будьте здоровы!

‘; blockSettingArray[0][«minSymbols»] = 0;blockSettingArray[0][«minHeaders»] = 0;blockSettingArray[1] = []; blockSettingArray[1][«setting_type»] = 3; blockSettingArray[1][«element»] = «p»; blockSettingArray[1][«directElement»] = «.last-last»; blockSettingArray[1][«elementPosition»] = 1; blockSettingArray[1][«text»] = ‘

‘; blockSettingArray[1][«minSymbols»] = 0;blockSettingArray[1][«minHeaders»] = 0;blockSettingArray[5] = []; blockSettingArray[5][«setting_type»] = 1; blockSettingArray[5][«element»] = «h3»; blockSettingArray[5][«elementPosition»] = 0; blockSettingArray[5][«elementPlace»] = 4; blockSettingArray[5][«text»] = ‘

‘; blockSettingArray[5][«minSymbols»] = 0;blockSettingArray[5][«minHeaders»] = 0; var jsInputerLaunch = 15;

luckyfamilyman.ru

Как бороться с изжогой после удаления желудка. Спрашивают

как бороться с изжогой после удаления желудка

Журнал → Как бороться с изжогой у беременных

Для начала небольшой «ликбез». Изжога у беременных возникает в связи с ростом матки, которая начинает давить на кишечник, а тот, в свою очередь, — на желудок. Желудок начинает работать медленнее, соответственно медленнее удаляется из него пища. Она может забрасываться в пищевод, раздражать его слизистую и тем самым вызывать жжение. Кроме того, причиной изжоги может быть повышение кислотности желудочного сока из-за гормональной перестройки у женщины во время беременности.

Как правило, изжога начинается после 24-й недели, когда матка поднимается выше пупка, становится особенно мучительной после 30-й недели. Особенно сильной она бывает, если у женщины до беременности уже была повышенная кислотность желудочного сока.

Прежде всего необходимо изменить режим питания: есть нужно каждые 4-5 часов небольшими порциями. После этого обязательно походить или постоять, чтобы пища лучше переваривалась. На ночь нельзя ни пить, ни есть. А во время сна лучше положить под голову и весь верхний отдел туловища подушку, чтобы приподнять их. Не носить тесных вещей, стягивающих живот и талию. Избегать наклонов в полпояса.

Если изжога все-таки появилась, надо постараться уменьшить ее. Хорошо действуют кисели. Они обволакивают пищевод и таким образом уменьшают в нем жжение. Кроме того, нужно посмотреть, от какой пищи бывает изжога. Вообще, всем беременным не рекомендуются бульоны, острые и жареные блюда, э при изжоге — тем более, т.к. они повышают секрецию желудочного сока. То же можно сказать и о жирной пище, увеличивающей секрецию не только желудочного сока, но и желчи. Вредны пряности и дрожжевые изделия. Чтобы исключить возможность образования в желудке избыточного количества кислоты откажитесь от кислых напитков и кофе.

Существуют препараты снижающие кислотность желудка. Их должен назначать только врач после тщательного обследования. Также можно порекомендовать активированный уголь, связывающий кислые и токсичные вещества в желудке и кишечнике, или гастал.

Простой и эффективный рецепт от изжоги:

тертый сладкий миндаль размешать в теплой воде или молоке, пить маленькими глотками. Можно попробовать фундук. Разжевать несколько ядрышек до кашицеобразного состояния и проглотить. Снижает кислотность желудка и молоко, которое рекомендуется пить в течение дня небольшими порциями. Полезно выпивать по 1 ст. в день свежеприготовленного сока картофеля, жевать в течение дня овсяные хлопья, семечки подсолнуха.

Эффективно действуют настои из трав, взятые в равных частях, — майоран, базилик, имбирь, тысячелистник: 1 ч.л. смеси залить 1 ст. кипятка, а через 10 мин. процедить. Пить в течение дня равными порциями. Хорошо помогает настой семени льна (1 ст.л. на 1 ст. воды, кипятить 5-7 мин.).

Как известно, беременность обостряет все заболевания, потому что увеличивается нагрузка на все органы и системы. Проблемы могут быть только в том случае, если изжога появилась еще до беременности. Например, при хроническом гастрите или язвенной болезни нарушается всасывание пищи. А это означает, что мама не может полноценно питаться, и ребенок не получает достаточно питательных веществ.

02 Март 2010 в 17:52

Мобильное приложение Бэбик

  • соцсеть планирующих, беременных и молодых мам
  • тысячи обсуждений волнующих тебя тем
  • поиск подруг поблизости
  • календарь беременности и развития малыша
  • чат для приватной переписки
  • фотоальбом ваших самых важных моментов

Поделись моментами счастья или переживаниями!
Это безопасно. И совершенно бесплатно.

Как бороться с изжогой

Как бороться с изжогой


Часто бывает, что человек после еды чувствует неприятное жжение в подложечной области или за грудиной. Обычно это значит только одно – изжога. По данным исследований, этим недугом страдает примерно половина населения России, причем и женщины и мужчины подвергаются изжоге одинокого часто.

Причин этого заболевания – великое множество. Одни люди начинают страдать изжогой после приема слишком острых, жирных или просто некачественных продуктов, другие же испытывают эти неприятные ощущения почти постоянно. Но независимо от причины, жжение вызывается вследствие повышенного выделения желудочного сока, который попадая в нижний отдел пищевода, раздражает слизистую оболочку. В итоге человек чувствует кислый привкус во рту, переполненность желудка, появляется отрыжка и другие, весьма неприятные последствия.

Удивительно, но почти 90% людей совсем не спешат обращаться к врачу и стойко терпят боль, надеясь, что изжога пройдет сама. Но, увы, при отсутствии должного лечения изжога сильно ухудшает жизнь человека, лишая его сна и удовольствия от еды. А у беременных это заболевание может даже спровоцировать преждевременные роды, или, вовсе, выкидыш .

Так почему же возникает изжога?

Нужно четко понимать, что постоянная изжога может привести к довольно серьезным последствиям. Именно поэтому очень важно определить и, главное, устранить причины болезни, пока они негативно не воздействовали на ваш организм.

Чаще всего изжога вызывается:

  • 1 Употреблением пищи, которая снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера. Это шоколад, кофе и кофеиносодержащие напитки, острая и жирная пища, а также алкоголь.
  • 2 Физическим перенапряжением, к примеру, подъемом тяжестей.
  • 3 Беременностью, ожирением, тесной одеждой, и любыми другими факторами, вызывающими сильное давление на брюшную полость, которое, в свою очередь поднимает желудочный сок обратно в пищевод.
  • 4 Последствием диабета, грыжи и аутоиммунных заболеваний.
  • 5 Приемом лекарств, которые влияют на работу нижнего пищеводного сфинктера, а это сердечные средства, препараты от астмы и артериального давления и лекарства, которые содержат теофиллин.


    Как лечить изжогу

    Полностью победить изжогу поможет только своевременное обращение к врачу и соблюдение всех его рекомендаций. В противном случае развитие болезни может привести к обезвоживанию тканей, затрудненному глотанию, потере веса, острым болям в груди, рвоте с кровью, головокружению и потере сознания.

    Появление таких симптомов, может свидетельствовать только о развитии хронической изжоги. Лечение этой тяжелой формы болезни проводится только в стационарных условиях после полного обследования больного. Во всех других случаях изжогу успешно вылечат антацидные и обволакивающие препараты. Последние защитят слизистую оболочку пищевода путем обволакивания, а антацидные средства нейтрализуют вредное влияние желудочного сока, уменьшив степень его кислотности.

    Многие предпочитают лечить эту болезнь раствором соды, однако использовать его можно только в некоторых случаях, потому что сода нарушает равновесие водно-солевого баланса. Поэтому если боль проявляется постоянно, нужно принимать специальные препараты, к примеру, фосфолюгель, гастал, альмагель, ренин или маалокс. Изжога, если лечить ее при помощи современных медицинских средств не только переносится легче, но и не оставляет после себя серьезных осложнений.

    Стоит учитывать, что лекарства, призванные снизить выработку желудочного сока (ранетдин, омез или омепразол), при неверном применении могут дать противоположный эффект, то есть еще больше повысить кислотность. Поэтому, перед использованием подобного средства от изжоги обязательно проконсультируйтесь с врачом и внимательно изучите инструкцию. Людям, перенесшим тотальную или субтотальную резекцию желудка, изжогу можно купировать сильно разбавленной соляной кислотой, которую можно приобрести в любой аптеке.

    Поделится

    Как бороться с изжогой, причины и лечение

    Причиной появления изжоги почти во всех случаях становится проблема со сфинктером пищевода. Сфинктер – это кольцо, которое расположено между пищеводом и желудком. Он в обычном состоянии плотно сжат. Открывается только тогда, когда еда проходит в желудок с пищевода. Вслед за этим он опять сжимается.

    Иногда этот замечательный механизм «ломается». По некоторым причинам (перенесенные заболевания, генетическая склонность) сфинктер не смыкается плотно, поэтому в пищевод попадает содержимое желудка. Помимо полупереваренных продуктов в желудок проходит соляная кислота, и желчь. Едкие вещества оказывают раздражающий эффект слизистой пищевода, поэтому происходит изжога.

    Такое часто испытывает человек, лежащий (на боку) или работающий, при этом сильно наклоняясь вперед (стирка, мытье полов, работа на огороде). Даже бывает, что, наклоняясь завязать шнурки, мы чувствуем во рту неприятное ощущение.

    Сфинктер, к большому сожалению, «починить» нынешняя медицина не способна. Людям, имеющим такие проблемы, поможет лишь противокислотная терапия, лекарства, стимулирующие активность желудка и диетическое питание. Больные должны избегать продуктов, стимулирующих расслабление сфинктера: чеснока, томатов, лука, кофе, цитрусовых и черного хлеба. Жареные продукты тоже нежелательно употреблять. Алкоголь, газировка, обжигающая, ледяная пища могут также вызвать изжогу.

    Существуют требования профилактики при изжоге, которые необходимо соблюдать:

    1. Не следует переедать

    Если в желудок постоянно накидывать много еды, то он раздувается и выталкивает массу, пропитанную кислотой, наверх. Сфинктер в расслабленном состоянии не может с этим активным наступлением бороться.

    2. Не стоит «завязывать жир»

    После вкусной трапезы улечься на диван (как бабуля говорила, чтобы завязался жир) – очень вредная привычка. На протяжении часа после трапезы оставаться в вертикальном положении — будет меньшая вероятность получить изжогу. Кислота в желудке останется, а не перетечет в пищевод.

    3. На ночь не надо наедаться

    По идентичной причине специалисты советуют после ужина еще пару часов не укладываться спать. Укладываться спать, при этом доедая последний кусочек хлеба с ветчиной, не нужно, потому как тогда вам будет гарантирована изжога.

    4. Не употребляйте чай с мятой

    Большинство людей выпивают стакан чая с мятой перед сном, чтобы успокоиться, расслабиться и быстрее уснуть. Но мята сфинктер расслабляет, тем самым запускает желудочную кислоту.

    5. Нельзя злоупотреблять кофе

    Крепкий кофе, чай или шоколад сильно раздражают воспаленную слизистую, тем самым расслабляют пищеводный сфинктер. Чашечка непревзойденного напитка и плитка шоколадки, съеденные на десерт, заставят изжогу проявить себя.

    6. Не нужно вдыхать табачный дым

    Организм не видит разницы в том, каким путем никотин или остальные продукты тления от сигареты попали к вам в кровь – будь то выпущенный дым вами, либо вашим соседом. Продукты горения табака сфинктер расслабляют и повышают возникновение желудочного сока.

    7. Не следует носить тесную одежду

    Люди, страдающие изжогой, часто испытывают облегчение после ослабления пояса на джинсах или, если наденут штаны, не врезающиеся в живот. Многие гастроэнтерологи желудок человека нередко сравнивают с тюбиком крема. Если нажать хорошо на тюбик, то крем выйдет. Поэтому излишнее давление на кишечник и желудок ведет к попаданию кислоты в пищевод. Вследствие этого неприспособленные для агрессивной среды стенки органа раздражаются.

    8. Надо следить за фигурой

    Стройные люди обычно легко избегают изжоги, нежели люди, страдающие ожирением. Причиной служит внутренний жир, давящий на желудок, а кишечник как тесный пояс. Жир – это не элемент одежды, потому его легко не сбросишь. Толстяки всегда тяжелее переносят изжогу.

    Источники: http://m.baby.ru/blogs/post/3073859-2724211/, http://bolezne.net/gastroenterologiya/77-kak-borotsya-s-izzhogoy.html, http://medrassvet.ru/gastroenterology/kak-borotsya-s-izzhogoj.html

    Комментариев пока нет!


  • www.vsehvylechim.ru

    Изжога

    Изжога — неприятное ощущение жжения с локализацией преимущественно за грудиной и в подложечной области. Да, тоже мне проблема, скажут многие из Вас, была у меня изжога, попекло 5 минут после «вкусного» гамбургера и прошло. На самом деле у многих людей изжога появляется редко и только после приема некачественной пищи или после значительного переедания (а скоро праздники). Но есть достаточно большое количество людей страдающих от изжоги постоянно и переживающих значительные мучения от этого. Так какова причина изжоги? Изжога наблюдается при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в том числе эзофагите, рефлюкс-эзофагите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом гастрите с повышенной секреторной функцией, хроническом холецистите,желчнокаменной болезни, так же часто встречается изжога при беременности, у оперированных больных при наложении желудочно-пищеводного анастомоза.

    Причина развития изжоги

    Большинство случаев возникновения изжоги связано с воздействием желудочного сока на слизистую пищевода. Такое воздействие становится возможным при забросе желудочного содержимого в пищевод (желудочно-пищеводный рефлюкс), а это в свою очередь становится возможным из-за недостаточности кардиального сфинктера пищевода (сфинктер в месте перехода пищевода в желудок), который в норме препятствует пищеводно-желудочному рефлюксу. Выраженный рефлюкс приводит к появлению заболевания под названием рефлюкс-эзофагит.

    Заболевания, при которых возможна изжога

    Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкс- эзофагит. 

    Я не зря объединил эти два заболевания. Дело в том, что чаще всего они встречаются совместно.

    Чаще сначала развивается грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы является результатом смещения через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость какого-либо органа брюшной полости, чаще желудка. Встречается почти у 50 % лиц старшего возраста.

    Вследствие развития грыжи пищеводного отверстия диафрагмы возникает недостаточность пищеводно-желудочного сфинктера (кардиального) и желудочное содержимое беспрепятственно попадает в пищевод и вызывает развитие рефлюкс- эзофагита (воспаление пищевода).

    Симптоматика рефлюкс-эзофагита типична. Основными признаками хронического рефлюкс-эзофагита являются нарушения прохождения пищи по пищеводу, изжога, жжение и саднение, изредка боли за грудиной. Изжога чаще всего возникает при горизонтальном положении и наклоне туловища вперед, то есть в положении, облегчающем рефлюкс, и проходит при возврате в вертикальное положение.

    При длительном многолетнем течении хронического рефлюкс-эзофагита в ряде случаев изжога становится значительно слабее или проходит совсем, сменяясь першением, чувством задержки сухой или плохо прожеванной пищи. Такой симптом является неблагоприятным диагностическим признаком, сопровождающим развитие пептической стриктуры пищевода.

    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. 

    Изжога при язвенной болезни развивается по нескольким причинам. Первое – очень часто у таких пациентов отмечается повышенная кислотность желудочного сока, и даже короткие эпизоды рефлюкса в пищевод (являются нормой у здоровых людей) вызывают значительное повреждающее действие на слизистую пищевода, а, следовательно, вызывают изжогу.

    Второе – при поражении язвой стенки желудка или ДПК снижается их сократительная функция, время прохождения пищи по желудку и двенадцатиперстной кишке увеличивается в несколько раз. Вследствие этого увеличивается число эпизодов заброса желудочного содержимого в пищевод.

    Третье – при осложненном течении язвенной болезни, с развитием стеноза двенадцатиперстной кишки, развивается застой пищи в желудке. Попросту говоря, пища не может покинуть желудок. У таких пациентов развивается отрыжка съеденной накануне пищей, а в запущенных случаях рвота. Вместе с пищевыми массами в просвет пищевода попадает большое количество желудочного сока.

    Болезнь оперированного желудка

    Это заболевание развивается после резекций или полного удаления желудка. Изжога появляется из-за заброса сока поджелудочной железы или желчи.

    Кроме вышеперечисленной патологий, изжога может быть симптомом любых других заболеваний, если они каким-либо образом затрагивают желудочно-кишечный тракт. Нередко изжога отмечается при системных заболеваниях соединительной ткани, например при красной волчанке, системной склеродермии. Она возникает на фоне снижения аппетита, похудания, слабости, лихорадки.

    Изжога у здоровых людей

     В ряде случаев изжога может возникать у лиц, не страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Например, она нередко появляется при приеме внутрь определенных лекарственных препаратов. В первую очередь это группа нестероидных противовоспалительных средств (например, всем известный аспирин). 

    Изжога у беременных

    Практически всегда изжога беспокоит беременных женщин. Причинами изжоги при беременности являются токсикоз с частыми рвотами и, следовательно, раздражением пищевода рвотными массами, а так же временная функциональная недостаточность кардиального отдела желудка во второй половине беременности. Растущая матка приводит к повышению внутрибрюшного давления. В результате кардиальный сфинктер смыкается недостаточно плотно и содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод. 

    При отсутствии токсикоза первой половины беременности изжога начинает беспокоить беременную примерно с 20 — 22-й недели, однако она возникает периодически и может быть проявлением повышенной чувствительности организма будущей матери к различным пищевым веществам. С 30-й недели на частую изжогу жалуются около 1/3 всех беременных, а к 38-й неделе их количество возрастает до 99 %.

    Диагностика изжоги

    Изжога иногда бывает настолько интенсивной, что требуется дифференциальная диагностика с чувством жжения или болями за грудиной, возникающими при ряде заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем.

    Как правило, изжога возникает после приема значительных объемов пищи, чаще острой или углеводистой. У части больных изжогу могут вызывать пережаренные жирные блюда, сладкий чай, свежеиспеченный черный хлеб. У пациентов гастроэнтерологического профиля изжога обычно сочетается с отрыжкой.

    Чаще всего изжога усиливается при горизонтальном положении, наклонах вперед, что способствует желудочно-пищеводному рефлюксу.

    Подтверждением тому, что имеет место действительно изжога, служит быстрое исчезновение чувства жжения после приема антацидных (гастал, рении т.д.) препаратов.

    Всем пациентам с часто повторяющейся изжогой необходимо выполнить гастроспию (ФГДС)

    Лечение изжоги

    Для полной победы над изжогой необходимо заняться диагностикой и лечением основного заболевания.

    Первая помощь при изжоге

    С целью симптоматической терапии применяют обволакивающие (фосфолюгель, маалокс) и антацидные препараты. Первые как ясно из их названия обволакивают слизистую пищевода, тем самым, защищая его от повреждающего действия желудочного сока, а вторые нейтрализуют желудочный сок путем снижения его кислотности. При изжоге необходимо принять пакетик маолокса, или фосфалюгеля, или альмагеля (при постоянном применении последнего возможен запор). Так же эффективным являются такие препараты как гастал и рении. Обязательно перед применением изучите инструкцию. Очень популярное в народе средство раствор соды, может быть применен только в единичных срочных случаях. При постоянном приеме соды наступают тяжелые нарушения водно-солевого равновесия организма. Так же не следует применять без назначения врача препараты, снижающие выработку желудочного сока (ранитидин, омез, омепразол и др.). При неправильном применении эти препараты могут иметь обратный эффект и вызвать повышение кислотности желудочного сока.

    Изжогу у пациентов, перенесших субтотальную или тотальную резекцию желудка, связанную с забросом содержимого двенадцатиперстной кишки в вышерасположенные отделы желудочно-кишечного тракта в ряде случаев удается купировать приемом слабых растворов органических кислот (лимонной, уксусной) или небольшого количества сильно разбавленной соляной кислоты (продается в аптеках).

    Изжога повторяющаяся несколько раз в неделю повод обратиться к врачу. 

    Автор к.м.н. Сиюхов Р.Ш. 
    Иллюстрация с сайта http://greenali.com/

    Лечение изжоги в Краснодаре +79284177828

    Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

    klinika23.ru

    Рак желудка — Онкология — Здоровье Mail.ru

    Доброго времени суток. Простите за запоздалый ответ. Согласно стандартам онкологической помощи вашему супругу проведено радикальное ( т.е полное) хирургическое лечение. Учитывая молодой возраст пациента ( до 45 лет ) назначено проведение системной химиотерапии. Согласно гистологическом исследованию операционного материала удаленного желудка- это низкодифференцированная аденокарцинома с перстневидными клетками. Данный вариант рака очень агессивный, из группы дифференцированных аденокарцином. Проблемы которы вы перечисляете в письме связаны с проведенной операцией, т.е желудок удален, то нет анатомического резервуара где пища длительно » лежит» и начинается первый этап пищеварения. Сейчас, еда из пищевода сразу попадает в тонкую кишку- это не совсем физиологично для человека, но другого выхода нет. Изжога появляется потому, что желчь, которая поступает в двенадцатиперстную кишку и тонкую кишку рефлекторно закидывается в пищевод и обжигает его, там поддерживается постоянное хроническое воспаление. После операции по удалению желудка соблюдается ряд рекомендаций….. 1. Частое питание, меткими порциями 6-8 раз в день. 2. Вертикальное положение тела в течении часа после приема пищи ( чтобы пища поступила в петли тонкой кишки и не «закидывалась» в пищевод. ) 3. Прием антацидных препаратов: альмагель до и после приема пищи. Из народных средств- это кисели и молоко, данные продукты обладают обволакивающим эффектом. 4. Прием пищеварительных ферментов ( мезим, панкреатин, креон) Прием данных препаратов практически постоянный. Если изжога и рвота будут продолжаться, то необходимо провести контрольное ФГС. После проведенной операции по удалению желудка есть одна проблема- называется стриктура эзофагоэнтероанастомоза. Т.е формируется сужение в месте сшивание пищевода с тонкой кишкой. Данная проблема встречается с определенной переодичностью у людей с удаленным желудком. При обнаружении такой проблемы, проводится бужирование анастомоза ( т.е расширения суженного просвета анастомоза) С уважением Елена Сергеевна

    health.mail.ru

    Причины изжоги и как лечить

    Многие знают неприятное ощущение жжения, появляющееся в пищеводе и напоминающее жар, поднимающийся с живота и отдающий в зону шеи и горла, а иногда даже в спину и руки. Именно это называется изжогой. По статистике от изжоги страдают 30-60% людей, причем и женщины, и мужчины, подвержены ей одинаково.

    Привести к изжоге может как обычное переедание, так и серьезное заболевание ЖКТ. Лечение будет зависеть от ее причин, но в любом случае стоит придерживаться рекомендаций специалиста.

    Причины появления

    Изжога тесно связана с тем, как желудочный сок действует на слизистую пищевода, когда в него забрасывается содержимое желудка. Причина кроется в недостаточности сфинктера пищевода, который в нормальной ситуации должен предотвращать неприятное явление.

    При длительном действии кислоты на слизистую оболочку пищевода возможно серьезное поражение последней. Часто человеку трудно глотать, что становится причиной резкого похудения и обезвоживания. Иногда пищевод поражен так, что вызывает кровотечение. Возможна рвота с кровяными примесями либо стул с кровью.

    Существует мнение, что изжога проявляется исключительно у людей с повышенной кислотностью желудочного сока. Но это не так, она проявляется и у людей с нормальным уровнем кислотности, и даже при полнм отсутствии в желудке кислоты.

    Список причин:

    • Изжога может проявляться у полностью здоровых людей в результате переедания, употребления пищи плохого качества. К жжению могут приводить сладкие продукты, выпечка, жирная и острая еда, шоколад, кофе и алкоголь, кислые фрукты. Также изжогу может провоцировать курение. В этих случаях жжение будет кратковременным и скоро пройдет само по себе.
    • Ношение тесной одежды, поднятие тяжести и физическая активность после приема пищи – все это повышает внутрибрюшное давление и становится причиной изжоги.
    • При болезнях органов желудочно-кишечного тракта. В этом случае необходима врачебная помощь.
    • Системные заболевания соединительных тканей, такие как красная волчанка или склеродермия.
    • Во время беременности. В этом случае она тоже является следствием повышения внутричерепного давления.
    • Жжение могут провоцировать некоторые медикаменты. В первую очередь это нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин или ибупрофен, а также препараты, предназначенные для борьбы с бронхиальной астмой, средства для понижения давления, сердечные препараты и так далее.

    Изжога в качестве симптома заболеваний

    Изжога часто бывает симптомом определенных заболеваний. Вот самые популярные среди них:

    Грыжа пищеводного отверстия, рефлюкс-эзофагит

    Эти заболевания часто сопровождают друг друга. Обычно первой развивается грыжа диафрагмы пищевого отверстия, которая также может встречаться вместе с язвой и хроническим холециститом.

    К ее образованию может привести слабость диафрагмы, повышение давления в брюшной зоне в результате физической активности. Как следствие развития грыжи проявляется недостаточность пищеводно-желудочного сфинктера, ввиду чего содержимое желудка пропадает в пищевод и приводит к рефлюкс-эзофагиту.

    Симптомами заболевания являются нарушения в прохождении пищи по пищеводу, непосредственно изжога, а иногда болевые ощущения за грудиной.

    Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка

    Изжога при язве может появляться в силу нескольких причин. Часто страдающие язвой имеют повышенную кислотность сока желудка, поэтому даже краткосрочные рефлюксы в пищевод раздражают его слизистую оболочку и приводят к изжоге.

    Также язва снижает сократительную службу двенадцатиперстной кишки либо желудка, что увеличивает время нахождения пищи в желудке и увеличивает количество выбросов ее в пищевод.

    Если течение язвенной болезни сложное, сопровождаемое стенозом (сужением) двенадцатиперстной кишки, из-за чего пища застаивается в желудке. Тогда изжога может сопровождаться отрыжкой, а в особо сложных случаях и рвотой.

    Болезнь оперированного желудка. Изжога может проявляться после резекции либо полного удаления желудка по причине выброса желчи либо сока поджелудочной железы.

    Как лечить

    О полном избавлении от изжоги можно говорить лишь в том случае, когда человек обращается к специалисту и снимает его рекомендациям.

    Иначе заболевание может развиться и привести к довольно серьезным последствиям:

    • рвота с кровью, темный, дегтеобразный стул;
    • проблемы с глотанием;
    • головокружение, потеря сознания, резкие боли в области груди;
    • обезвоживание тканей, потеря веса вплоть до истощения.

    Эти симптомы являются следствием того, что у человека появилась хроническая изжога. Если ее форма тяжелая, возможна необходимость лечения в стационаре после комплексного обследования пациента.

    В других случаях с лечением изжоги могут справиться антацидные и обволакивающие препараты.

    Антациды помогают нейтрализовать негативное действие сока желудка, а обволакивающие средства позволяют защитить слизистую оболочку.

    Существует популярный народный метод – использование раствора соды. Но его стоит применять лишь в отдельных случаях, так как сода склонна нарушать водно-солевой баланс.

    Если боли мучают вас постоянно, можно использовать такие средства, как Ренни, Гастал, Маалокс и другие. При правильном лечении организм переносит изжогу легко и не страдает от неприятных последствий.

    Есть также препараты, которые снижают выработку сока желудка, но учтите, что неправильное использование этих средств может спровоцировать обратный эффект – повысить кислотность.

    Поэтому перед тем, как использовать средство против изжоги, нужно проконсультироваться со специалистом и получить его разрешение на прием тех или иных таблеток. Также обязательно читайте инструкцию. Часто для лечения используется сильно разбавленная соляная кислота или слабые растворы органических кислот.

    Народные средства

    В лечении изжоги используется множество проверенных временем народных средств. Самые популярные среди них следующие:

    • Ячмень либо овес. Нужно в течение нескольких минут пожевать несколько зернышек, при этом сглатывая слюну. Жжение должно скоро успокоиться.
    • Можно протереть либо растолочь в ступе миндаль либо грецкие орехи. Принимать орешки несколько раз в день в размере столовой ложки.
    • Хорошее средство – свежий сок сырого картофеля. Принимайте его по столовой ложке пару раз в день, желательно минут за 30 до приема пищи.
    • Яичная скорлупа. Нужно отварить два яйца вкрутую, очистить их от скорлупы и тщательно измельчить последнюю до порошка. Употреблять такой порошок по половине чайной ложки трижды в день.
    • Можно употреблять отвар семени льна и любую слизистую кашу.
    • Хорошо действуют и растительные масла. Употреблять по столовой ложке 2-3 раза в день.

    Хорошо помогают некоторые травяные отвары. Так, можно взять столовую ложку сушеницы топяной, настоять ее в кипяченой воде на протяжении двух часов. Отвар принимать по столовой ложке несколько раз в день после еды.

    • Перемешайте по столовой ложке подорожника и зверобоя. Добавьте в массу соцветия ромашки, все хорошо перемешайте и дайте настояться 2-3 часа. Принимать отвар по три раза в день за 30 минут до приема пищи в размере столовой ложки.
    • Перемешать по столовой ложке сушеницы, зверобоя и тысячелистника, дать настояться в литре кипятка в течение пары часов. Настой нужно процедить, употреблять 4-5 раз в день после трапезы по одной столовой ложке.
    • Неплохо действует настой золототысячелистника. Заварите столовую ложку растения в двух стаканах кипятка и употребляйте настой несколько раз в день после употребления пищи.

    Если изжога мучает вас постоянно, и справиться с ней самостоятельно вы не можете, обращайтесь к специалисту, который поможет определить точную причину и предупредить неприятные последствия.


    udietologa.ru

    Особенности послеоперационного течения больных после гастрэктомии и резекции желудка

    Операция гастрэктомии – полное удаление желудка с обоими сальниками, регионарными лимфатическими узлами, заканчивающееся непосредственным соединением пищевода с тощей кишкой. Это серьезная травма для организма, однако пациент должен понимать, что она обусловлена задачами сохранения его жизни, и поэтому необходимо оценить последствия операции и подготовиться к правильной адаптации организма к новым условиям переработки пищи.

    Нередким осложнением этой операции является синдром рефлюкс-эзофагита – заброс содержимого тощей кишки в пищевод, раздражение последнего панкреатическим соком и желчью.

    Синдром рефлюкса наступает чаще после приема жирной пищи, молока, фруктов и выражается в чувстве острой боли и жжения за грудиной и в подложечной области. Прием раствора соляной кислоты нейтрализует щелочной панкреатический сок и успокаивает боль. Если синдром рефлюкса держится длительное время, истощает больного, рекомендуется рентгенологическое или эндоскопическое исследование для исключения возможного рецидива болезни. Значительно чаще, чем после резекции желудка, гастрэктомия осложняется синдромом демпинга (см. ниже).

    Анемический синдром после гастрэктомии выражается в нарастающей анемии (малокровии) с сопутствующими диспепсическими расстройствами. Он является следствием отсутствия фактора Касла, вырабатываемого слизистой оболочкой желудка.

    После тотальной гастрэктомии встречаются расстройства и общего характера: плохое самочувствие, астения, прогрессирующее похудание.

    Профилактика этих осложнений возможна. Она заключается в строгом соблюдении предписанного больному режима питания и диеты. Перенесшим тотальную резекцию желудка (через 1,5-3 месяца после операции) – гипонатриевая, физиологически полноценная диета с высоким содержанием белков, ограничением жиров и сложных углеводов до нижней границы нормы и резким ограничением легкоусвояемых углеводов, с умеренным ограничением механических и химических раздражителей слизистой оболочки и рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта. Исключают стимуляторы желчеотделения и секреции поджелудочной железы. Все блюда готовят в вареном виде или на пару (см. раздел «лечебное питание»). Прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями, тщательное пережевывание пищи, принимаемой вместе со слабыми растворами соляной или лимонной кислот.

    Систематический контроль питания больного осуществляется по росто-весовому показателю (РВП) – (масса тела в кг ×100÷рост в см). Величина РВП в пределах 33-38 свидетельствует об удовлетворительном характере питания, ниже 33 – о пониженном, а выше 38 – о хорошем питании больного. Энергетическая ценность продуктов – 2500-2900 ккал/сут.

    Некоторые больные, наоборот, не выдерживают длительного соблюдения режима питания, нарушают его, переходят на 3-4-разовое питание, систематически не принимают желудочный сок или растворы соляной кислоты. В результате нарушается функция кишечника и прогрессирует анемия.

    Полная физиологическая реабилитация больных наступает в более поздние сроки – к концу первого года после операции. Психосоциальной реабилитации у части больных мешает мнительность. До операции их тревожил вопрос, сколько вырежут? После операции – как жить без желудка? В результате мнительности они чрезмерно ограничивают питание. Недостаток белковой и растительной пищи ведет к истощению, авитаминозу.

    Важно! Необходимо помнить, что у всех без исключения больных с гастроэнтеро-логическими проблемами присутствуют психологические проблемы – мнительность, фантомные боли, тревога и депрессия, «уход в болезнь» и поиск симптомов, которые не имеют отношения к болезни. У таких больных возникает психосоматическая патология, осложненная проведенным лечением и самим диагнозом.

    Окружающие близкие люди призваны помочь больному предупредить эти осложнения. Необходимо соблюдать твердую лечебную дисциплину. Нельзя допускать изменения режима питания. Метод воздействия на больного – доброжелательная беседа с больным о необходимости точного выполнения рекомендаций врача.

    Другой вариант хирургического вмешательства. При резекции желудка вместе с опухолью удаляют не весь, а большую часть желудка (3/4 или 4/5) с обоими сальниками и регионарными лимфатическими узлами. Культя желудка обычно соединяется с тощей кишкой. В результате операции организм лишается основных зон моторной и секреторной функций желудка и выходного отдела его, регулирующего поступление пищи из желудка в кишечник по мере ее обработки. Создаются новые анатомо-физиологические условия для пищеварения, ведущие к ряду патологических состояний, связанных с оперативным вмешательством, и являющиеся его следствием.

    Появляются болезненные симптомы, называемые демпинг-синдромом (синдром сброса). Недостаточно обработанная пища из желудка попадает непосредственно в тощую кишку большими порциями. Это вызывает раздражение начального отдела тощей кишки. Сразу же после еды или во время ее возникают чувство жара, приступ сердцебиения, потливость, головокружение до обморока, резкая общая слабость. Эти явления вскоре (через 15-20 мин.) после принятия горизонтального положения постепенно проходят. В других случаях тошнота, рвота и боли спастического характера наступают через 10-30 мин. после еды и длятся до 2 часов. Они – результат быстрого продвижения пищи по петле тощей кишки и выключения из пищеварения двенадцатиперстной кишки. Непосредственной опасности для жизни демпинг-синдром не представляет, но пугает больных и омрачает их существование, если не принимать необходимых профилактических мер. Диета должна содержать поменьше углеводов (картофель, сладости) и больше белковых и жировых продуктов. Иногда назначают за 10-15 мин. до еды 1-2 столовых ложки 2% раствора новокаина.

    Недостаточность моторной функции желудка можно восполнить тщательным пережевыванием пищи, медленной едой; секреторную функцию желудка можно урегулировать приемом во время еды желудочного сока или растворов соляной, лимонной кислот. При отсутствии привратникового отдела желудка необходимо назначить дробное питание с приемом пищи 5-6 раз в сутки.

    Больной и родственники при выписке из стационара получают подробный инструктаж о диете и режиме питания. Их не надо забывать. Рекомендуется гипонатриевая (ограничение соли), физиологически полноценная диета с высоким содержанием белков, нормальным содержанием сложных и резким ограничением легкоусвояемых углеводов, нормальным содержанием жиров.

    В ней должно быть ограничено содержание механических и химических раздражителей слизистой оболочки и рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта (соления, маринады, копчения, консервы, горячие, холодные и газированные напитки, алкоголь, шоколад, пряности и т.д.), максимально уменьшено содержание азотистых экстрактивных веществ (особенно пуринов), тугоплавких жиров, альдегидов, акролеинов.

    Исключают сильные стимуляторы желчеотделения и секреции поджелудочной железы, а также продукты и блюда, способные вызвать демпинг-синдром (сладкие жидкие молочные каши, сладкое молоко, сладкий чай, горячий жирный суп и др.). Все блюда готовят в вареном виде или на пару, протертыми. При выраженной клинической симптоматике лучше применять уже готовые продукты клинического питания, специально производимые для онкологических пациентов. Энергетическая ценность – 2800-3000 ккал/сут. Особое внимание больной должен уделять значению медленного приема пищи с тщательным пережевыванием ее, систематичности и обязательности приема растворов соляной кислоты.

    Для предохранения зубной эмали от разрушающего действия на нее соляной кислоты обычно рекомендуют больным готовить для себя слабые растворы ее во фруктовом соке или морсе. На 1 л фруктового морса – 1 столовая ложка 3% раствора хлористо-водородной (соляной) кислоты. Этот подкисленный морс принимать глотками во время еды. Это безвредно для зубов и приятно. При соблюдении режима питания, диеты, систематического приема раствора соляной кислоты полная реабилитация больного с восстановлением трудоспособности наступает в ближайшие 4-6 мес.

    Если симптоматика патологии желудка наступает спустя длительное время после операции, можно предполагать рецидив злокачественной опухоли. Светлый промежуток от момента радикальной операции до появления признаков рецидива рака в культе желудка обычно продолжается 2-3 года; для рецидива после тотальной гастрэктомии (в области анастомоза с пищеводом) – один год.

    Ноющая боль в подложечной области, связанная с приемом и характером пищи, отрыжка, рвота являются показаниями для направления больного на внеочередной осмотр онколога, исследования его рентгенологически и эндоскопически. Это обязательно и в случаях, когда светлый промежуток значительно меньше.

    О раке желудка читайте на сайте www.gastriccancer.ru

    ЗАПИСЬ  НА  КОНСУЛЬТАЦИЮ  по телефону +7 (812) 951 — 7 — 951

    www.kostyuk.ru

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *